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Peptide Calculator

如何正确解读 GLP-1 药物说明书滴定阶梯

发布于 1 分钟阅读

司美格鲁肽通常从每周 0.25 mg 起步逐级增至最高 2.4 mg,替尔泊肽从每周 2.5 mg 起步逐级增至最高 15 mg,每个阶梯至少维持 4 周。这是获批上市药品说明书上监管部门批准的官方公布数据,并非自行调整用药的指导意见;其意义在于明确当主治医师调整医嘱阶段时,在计算器中应输入的参数及对应的注射器刻度。

司美格鲁肽与替尔泊肽的滴定阶梯是什么

司美格鲁肽美国说明书标准:Ozempic 从每周 0.25 mg 起步维持 4 周,之后增至每周 0.5 mg,最高至 2 mg。Wegovy 阶梯为 0.25、0.5、1、1.7 及 2.4 mg,详见司美格鲁肽计算器。

替尔泊肽初始剂量为每周 2.5 mg 维持 4 周,之后升至 5 mg,并在维持至少 4 周后以 2.5 mg 幅度递增,最高至 15 mg,详见替尔泊肽计算器。

剂量调整改变的是抽取体积,而非西林瓶浓度

西林瓶浓度在加水后即固定,剂量的提升体现为抽取体积的增大:

  • 2.5 mg 对应 0.25 mL(10 mg/mL 时在 U-100 注射器上读取为 25 单位)。
  • 5.0 mg 对应 0.50 mL(U-100 注射器读取为 50 单位)。
  • 7.5 mg 对应 0.75 mL(U-100 注射器读取为 75 单位)。

剂量提高后整瓶药物的使用次数相应减少。具体换算细节可参阅胰岛素注射器 mg 转单位指南。

半衰期决定维持阶梯的药理学机制

司美格鲁肽消除半衰期约为 7 天,替尔泊肽约为 5 天。每周注射一次时,药物在体内经历 4 至 5 周连续累积方能达到平稳的稳态血药浓度,这正是说明书要求每个阶梯维持至少四周的药理学原因。

简而言之:解读滴定阶梯的方法是将每一步的 mg 数除以西林瓶的实际浓度算出新的抽取体积,而不是更换西林瓶。

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